Я читала специальное исследование, и мои наблюдения это подтверждают, что психически здоровый человек изображать психа не станет (за исключением случаев, когда нужно избежать серьезного уголовного наказания, да и то редко).
Совершенно согласна!
Вообще, чтобы рассуждать, что такое шизофрения, на мой взгляд, полезно ознакомиться с историей, когда и как эту болезнь начали выявлять, как ее диагностировали в прошлые века, и что под ней понимают сейчас. Чтение, кстати, весьма любопытное со многих точек зрения, потому что отношение врачей к этому заболеванию кардинально менялось на протяжении времен. Ею называли разные заболевания и расстройства, не знали, как дифференцировать, применяли, как наказание. Одним словом, серьезно путались и долго искали методику, которая бы четко указывала на границы, где уже шизофрения, а где нет.
Впрочем, и сегодня, чтобы поставить такой диагноз по МКБ-10 медикам приходится применять весьма сложные анализы и тесты. Но главное - они вынуждены на протяжении длительного периода наблюдать за человеком. Только такой подход позволяет врачу поставить диагноз шизофрения.
То есть, на сегодняшний день, к примеру, одним из главных признаков шизофрении считается длительность ее приступов. Они длятся не минутами, не часами, не днями, и даже не неделями. Иногда эти приступы не завершаются месяцами. Такие больные не могут вот сейчас часик-другой почувствовать себя другой личностью, а к вечеру стать совершенно нормальными. В отличие от тех же людей, которые демонстрируют, якобы, симптомы диссоциативного расстройства. При диссоциативном расстройстве "приступы" длятся совсем недолго, и главным образом проявляются, когда у них есть зрители.
Есть и конкретные нейротесты (тест маски, к примеру), на которые шизофреники реагируют определенным образом, а люди с диссоциативным расстройством (ДР) нет. Выявляются поражения или неправильная работа мозга, признаки которых видны на МРТ, анализы крови, гормонов и мочи показывают конкретную картину. Всего этого у людей с ДР нет.
Также шизофреники перестают мыслить адекватно, неправильно воспринимают мир (глазами, а не разумом), чего у людей с ДР не наблюдается. Последние только чувствуют себя другими людьми, но видят мир таким, какой он есть на самом деле. Шизофреники почти всегда опасны для себя и окружающих, совершают не просто опасные, а супер опасные действия, ибо опять-таки не видят то, что есть в реальном мире. Люди с ДР НИКОГДА не делают себе плохо. Мыслят они логично и слаженно, просто типа находясь в другой личности.
Шизофреники реагируют на определенное лечение, дают физические реакции на препараты. Люди с ДР нет.
У шизофреников часто случаются кататонии или ничем не объяснимые приступы агрессии. У людей с ДР этого опять-таки нет. Они всегда довольно аккуратны.
В общем, тут можно назвать еще много таких признаков, которые, если бы вы их увидели, то уж точно не спутали. Больной шизофренией - это человек, у которого довольно быстро деградирует мышление, связанность мыслей, простая логика. У людей с ДР такого не наблюдается. Они годами типа прыгают из личности в личность, не меняясь. И главное, как только им жизненно необходимо, они сразу приходят в себя, становятся собою, и начинают демонстрировать полную адекватность. Человек с шизофренией не может выйти из приступа, когда ему захочется, ибо он не управляет своим разумом.
Сегодня врачи сложно отличают шизофрению от биполярного расстройства. Это да, здесь у них часто происходят затыки, и многие ученые склонны считать биполярку разновидностью шизофрении. Сложность заключается в том, что шизофрения сегодня не поддается лечению, да впрочем и коррекции поддается крайне мало. Биполярку умеют сдерживать - благодаря лечению, люди с биполярным расстройством могут долго находиться в состоянии ремиссии, и у них может не быть необратимых процессов с потерей памяти, способности связно мыслить и поступать. То есть, при умелом и систематическом лечении, люди с биполярным расстройством могут продолжать жить полноценной жизнью. Увы, пациенты с шизофренией этим похвастаться не могут.
Так что нет, прошу вас не путать мух с котлетами. Шизофрению и диссоциативное расстройство никто даже не пытается поставить рядом. Уж слишком тут все непохоже. И психиатры, серьезные, а не предубежденные, наблюдая людей с ДР, довольно быстро видят, что все симптомы диссоциативного расстройства уж слишком смахивают на симуляцию. Ибо у всех этих случаев ДР нет ничего общего, нет симптоматики и признаков, с помощью которых все это можно было бы систематизировать. То есть, с точки зрения науки, нет повторяющихся процессов и фактов.
Потому, все это и подвергают сомнению. При невозможности найти ничего общего, ничего материального, ничего, что подтверждало бы существование раздвоения, растроения и т.д. личностей, как я и писала в своем вопросе, о наличии диссоциативного расстройства говорят ТОЛЬКО сами больные.